Hilab | 09 mar 2021
A dor de garganta, também chamada de odinofagia, é a dor resultante da inflamação das amígdalas (tonsilite) ou da faringe (faringite).
Esta situação pode ocorrer por causas diversas, dentre elas a alérgica, a viral, a bacteriana e a traumática. Normalmente a inflamação não se limita às tonsilas (amígdalas). A inflamação também pode estender-se à adenóide, que é a estrutura do sistema imunológico localizada atrás das cavidades nasais.
O processo inflamatório é a resposta natural do corpo à uma agressão, que leva ao local afetado mais sangue, com células de defesa e proteínas pró-inflamatórias. Isto causa inchaço local, além de aumento da temperatura e da sensação dolorosa.
Os vírus são os principais responsáveis pela dor de garganta comum, correspondendo a cerca de 70% dos casos, e são facilmente transmitidos através do contato interpessoal.
O quadro de faringite viral também pode ocasionar o surgimento de placas de pus nas amígdalas, o que pode levar erroneamente à administração de antibióticos, que somente devem ser utilizados contra agentes bacterianos. Dentre os vírus mais comuns na amigdalite viral estão o Epstein-Barr, o Rhinovirus, o Adenovírus e o Herpes simplex.
As bactérias correspondem a cerca de 30% dos quadros de faringite e o principal representante dessas é o Streptococcus pyogenes Beta-Hemolítico do Grupo A de Lancefield (GAS; Strepto A). Este estreptococo causa uma dor de garganta severa e está relacionado à febre reumática, que pode trazer repercussões articulares, cardíacas e renais.
Outros representantes do grupo bacteriano são o Mycoplasma pneumoniae, a Chlamydia pneumoniae e o Corynebacterium diphtheriae, entretanto são mais raros.
O quadro de odinofagia alérgica ocorre, geralmente, no inverno, quando a umidade do ar é menor, e na primavera, quando há maior concentração de pólen no ar. Porém, o contato com fungos e ácaros pode desencadear a dor de garganta em qualquer estação do ano.
Já a dor de garganta pós-traumática acontece, principalmente, naqueles que passaram por algum processo cirúrgico envolvendo essa região do pescoço. A retirada das amígdalas (amigdalectomia), da adenóide e das conchas nasais podem desencadear o quadro.
A terapia irá depender da causa base da faringite, variando para cada etiologia. A dor de garganta de origem viral, normalmente, não necessitará de tratamento, sendo autolimitada, ou seja, será solucionada sozinha.
O paciente pode fazer uso de analgésicos para o controle dos sintomas, mas deve evitar os antiinflamatórios, pois a inflamação é a resposta de defesa do organismo.
Para as amigdalites bacterianas, o tratamento será realizado de acordo com o microrganismo causador do quadro. Cada bactéria é suscetível a um antibiótico diferente, e o uso irracional destes pode causar o aparecimento de microrganismos multirresistentes.
Da mesma forma que para a dor de garganta de origem viral, podem ser utilizados analgésicos para o controle da dor.
Após uma cirurgia, como a amigdalectomia, será recomendado ao paciente que, no pós-operatório, aumente a ingestão de alimentos gelados, dando preferência aos líquidos. Isso fará com que o inchaço local diminua, assim como a dor. Enquanto isso, nos casos alérgicos, é recomendado o uso de anti-histamínicos, que reduzirão a resposta do organismo aos alérgenos presentes no ar.
Deve ser salientado que a automedicação não é recomendada em caso algum. A orientação médica sempre será prioridade em qualquer quadro de doença.
O uso indiscriminado de medicamentos para o tratamento da dor de garganta pode levar a sérias complicações, como hipertensão, doença do refluxo gastroesofágico, gastrite, insuficiência renal e hepática. Portanto, procure sua unidade de saúde ou seu médico de confiança sempre que apresentar qualquer alteração em sua saúde.
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