Hemólise: como evitá-la em uma coleta de punção digital

A presença de hemólise na amostra é uma das principais fontes de invalidação do exame de Perfil Lipídico Hilab e talvez seja uma das principais fontes de erros laboratoriais.

Saiba como evitar esse problema.

O que é a hemólise?

A hemólise é a destruição prematura das hemácias por rompimento da membrana plasmática, que resulta na liberação de componentes intracelulares como a hemoglobina.

O que fazer para evitar a hemólise em uma punção digital?

Para evitar a hemólise em uma amostra de punção digital, é essencial seguir algumas recomendações.

A primeira delas, está relacionada à assepsia do dedo do paciente. Após fazer a limpeza com o lenço de álcool, você deve esperar o álcool secar para então, perfurar o dedo do paciente com a lanceta.

O álcool residual no local da punção pode causar a hemólise na amostra. Pelo mesmo motivo, você não deve, em hipótese alguma, secar a primeira gota de sangue com o lenço de álcool.

A primeira gota de sangue deve ser limpa com um algodão ou gaze secos.

O garrote incorreto também resulta na hemólise da amostra. Por esse motivo, é muito importante fazer o garrote correto.

Para fazer esse garrote, faça um jóia com o polegar e posicione o dedo do paciente entre o seu dedo polegar e indicador, segurando em volta do dedo do paciente, na altura da primeira falange do dedo, por aproximadamente 10 segundos. Não ordenhe o dedo do paciente.

Fique atento às principais causas de hemólise, principalmente ao realizar o exame de Perfil Lipídico.

Recomendações

• Espere o álcool secar após fazer a assepsia do dedo.
• Limpe a primeira gota de sangue com algodão ou gaze. Nunca limpe a primeira gota de sangue com o lenço de álcool.
• Evite o garrote prolongado. O garrote deve ser realizado por aproximadamente 10 segundos.
• Não ordenhe o dedo do paciente.

A hemólise pode impactar negativamente o atendimento ao paciente, uma vez que na maioria dos casos, o extravasamento das hemácias impede a liberação do laudo. Desta forma, você precisará repetir o exame.

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Referências Bibliográficas

Ministério da Saúde. Laboratório de Hemostasia. Gestão da fase pré-analítica: minimizando erros. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/folder/laboratorio_hemostasia_minimizando_erros.pdf>. Acesso em: 29 de agosto de 2019.